Manejo de fístulas nasoalveolares con la colocación de aloinjerto, xenoinjerto y membrana para regeneración tisular. Revisión de la literatura y presentación de tres casos clínicos / Management of nasoalveolar fistulas with placement of allograft, xenograft and membrane for tissue regeneration. Review of the literature and presentation of three clinical cases

Las fístulas nasoalveolares representan una de las secuelas más frecuentes del tratamiento de labio y paladar hendido. Es necesario su tratamiento para favorecer la fonación, la erupción de los órganos dentarios al crear una guía ósea, permitir la separación de la cavidad oral de la nasal y permitir la colocación de implantes dentales que favorezca la oclusión. Los tratamientos que se han establecido son diferentes, pero el injerto autólogo de cresta ilíaca es la primera opción en la mayoría de los casos. El objetivo de este trabajo fue presentar el manejo de fístulas nasoalveolares en el servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Regional 1º Octubre, con la presentación de tres casos clínicos, dos pacientes masculinos de 8 y 53 años y un paciente femenino de 16 años, con fístulas nasoalveolares como secuelas de labio y paladar hendido, así como ausencias de incisivos laterales superiores en el sitio del defecto. Para el tratamiento, se ejecutó protocolo quirúrgico para realización de aloinjerto de bloque óseo tricortical, xenoinjerto de matriz ósea desmineralizada y colocación de matriz dérmica acelular. Esta alternativa a la toma de injertos autólogos, disminuyó las comorbilidades de la toma de los autoinjertos y elevó la calidad de vida de los pacientes al realizarse el cierre de las fístulas nasoalveolares

Escleroterapia con espuma en tratamiento de malformaciones arteriovenosas en cavidad oral: presentación de un caso clínico y revisión de la literatura / Foam sclerotherapy in the treatment of arteriovenous malformations in the oral cavity: case report and review of the literature

Las malformaciones vasculares (MV) son lesiones del sistema vascular o linfático, comunes en la región de la cabeza y el cuello. En la cavidad bucal, se observan en los labios, lengua, mucosa bucal y paladar. Pueden ser únicos o múltiples y su crecimiento puede provocar limitaciones funcionales y alteraciones estéticas. La etiología está relacionada con la alteración de la morfogénesis endotelial y se mencionan como promotores traumatismos o factores hormonales. El tratamiento dependerá del tipo vascular y del flujo sanguíneo. La escleroterapia es un método eficaz y conservador. El objetivo de este trabajo fue presentar una VM posterior de la lengua, en una paciente de 50 años, con una evolución de aproximadamente 30 años. Fue tratada con escleroterapia con espuma preparada según el método Tessari, utilizando Aethoxylerol al 3%. El pronóstico fue favorable con resolución después de dos aplicaciones.

Quiste dermoide en región lateral de cuello. Presentación de un caso y revisión de la literatura / Dermoid cyst in the lateral neck region. Presentation of a case and review of the literature

Los quistes dermoides verdaderos son entidades congénitas raras con predilección por las áreas periorbitarias, piso de boca y submentonianas. En la región de cabeza y cuello la frecuencia es baja (menos de 2%). El quiste se presenta como una masa blanda, indolora y desplazable. La mayoría son pequeños, pero algunos superan los 12 cm. Por lo general, son asintomáticos a menos que se agranden sustancialmente, causando dolor o dificultades funcionales. La enucleación completa es el tratamiento de elección. El objetivo de este trabajo fue presentar el caso clínico de un paciente femenino de 52 años de edad con aumento de volumen en región cervical de lado izquierdo, con una evolución de dos años. Fue tratado mediante enucleación, con un abordaje extraoral submandibular tipo Risdon y presentó una evolución favorable

Fractura mandibular parasinfisiaria y condilar intracapsular en paciente pediátrico manejado con placas reabsorbibles: reporte de un caso / Parasymphysial and intracapsular condylar fracture in a pediatric patient managed with resorbable plates: a case report

La fractura mandibular es uno de los tipos más comunes en el trauma maxilofacial pediá-trico. El principal objetivo del manejo de fracturas, es la restauración de forma y función del hueso. Las fracturas incompletas son más comunes, debido a la elasticidad del hueso; por lo que, usualmente el tratamiento de fracturas en niños es conservador.Debido al progreso en materiales de reparación ósea y la mejora tecnológica, actualmente la proporción de niños tratados con reducción abierta y fijación interna (RAFI) ha au-mentado; siendo el uso de miniplacas y minitornillos el tratamiento gold estándar para fijación semirrígida craneomaxilofacial. Una alternativa son los materiales reabsorbibles, lo cuales no requieren retiro y van degradándose gradualmente, ventaja considerable en el manejo de fracturas mandibulares en niños. Presentamos el caso de un paciente de 6 años, quién sufrió una fractura mandibular parasinfisiaria y condilar por caída de escale-ras. Al examen se evidencia limitación de apertura bucal, dolor moderado a la palpación; se solicitaron exámenes imagenológicos donde se evidencia trazo de fractura parasinfisia-ria y trazo a nivel intracapsular de cóndilo izquierdo, estas fracturas fueron manejadas con placas reabsorbibles y tratamiento conservador, respectivamente. El resultado fue óptimo. Palabras clave: Fracturas mandibulares; Reducción de fractura abierta; Fijación de frac-tura interna; Placa reabsorbible; Niños (fuente: DeCS BIREME).

The mandibular fracture is one of the most common types in pediatric maxillofacial trauma. The main objective of fracture management is the restoration of bone shape and function. Incomplete fractures are more common due to bone elasticity; so, usually the treatment of fractures in children is conservative. Due to the progress on materials bone reparation and technological improvement, currently the proportion of children treated with open reduction and internal fixation (RAFI) has increased. The use of mi-niplates and miniscrews are the gold standard treatment for craniomaxillofacial semirigid fixation. One alternative are the resorbable materials, which do not require the removal and are gradually degrade. This is a considerable advantage for the management of mandibular fractures in children. We present the case of a 6-year-old patient who suffered a parasympathetic mandibular and condylar fracture. The clinical examination showed limited oral opening and moderate pain on palpation. The radiological evaluation evi-denced parasymphyseal and intracapsular fracture traces on the left condyle. These frac-tures were managed with resorbable plates and conservative treatment, respectively. The result was optimal. Keywords: Mandibular fractures; Open fracture reduction; Fracture fixation internal; Biore-sorbable plate; Children (source: MeSH NLM).

Cierre de comunicación oroantral mediante el uso de membrana de plasma: revisión de la literatura y reporte de un caso clínico / Closure of oroantral communication using a plasma membrane: review of the literature and report of a clinical case

Una comunicación oroantral es el espacio creado entre el seno maxilar y la cavidad oral, si ésta no es tratada a tiempo puede desencadenar una fístula e inclusive la presencia de sinusitis crónica. La comunicación oroantral es una de las complicaciones con mayor prevalencia que puede presentarse durante los procedimientos quirúrgicos cercanos a la zona donde se vea involucrado el seno maxilar. Con mayor incidencia encontramos los primeros molares, seguidos de los segundos molares y por último los terceros molares. El manejo convencional de una comunicación oroantral va desde su cierre espontáneo hasta el manejo quirúrgico; esto dependerá del tamaño de la lesión y el tiempo transcurrido de ésta. El caso clínico se trata de un paciente de 42 años de edad con antecedente de extracción del O.D. 16 por facultativo particular, desarrollando posteriormente un cuadro de sinusitis, por lo que acude al Servicio de Urgencias del Hospital Regional 1o de Octubre, I.S.S.S.T.E. en la CDMX, siendo valorado por nuestro servicio, donde se observa una comunicación franca entre la cavidad bucal y el seno maxilar, realizándose cierre de la misma con una membrana de plasma rico en factores de crecimiento plaquetario (AU)

Oroantral communication is the space created between the maxillary sinus and the oral cavity, if the communication is not treated on time, it would progress to oroantral fi stula or chronic sinus disease. An oroantral communication is the most common complication during surgical procedures closer to the maxillary sinus. With greater incidence we found sites of upper fi rst molar, followed by the second molar and fi nally third molars. The conventional handling of an oroantral communication goes between spontaneously closure or surgical closure management, it will depend in the size of the lesion and the time elapsed. The present article shows a clinical case, is a male patient of 42 years old with a previous extraction of tooth 16, by a private doctor, later developing a picture of sinusitis. Then he goes to the emergency department of the Hospital 1o of October, ISSSTE in the CDMX, being evaluated by our service, where there is a frank communication between the oral cavity and the maxillary sinus, closing it with a plasma membrane rich in growth factors (AU)

Granuloma piógeno de localización atípica: reporte de un caso / Atypical location of a pyogenic granuloma: report of a case

El granuloma piógeno es una lesión que se manifiesta con frecuencia en piel y cavidad oral, está relacionado con diversas causas como irritación crónica, trauma y cambios hormonales. Clínicamente se muestra como una lesión hiperplásica altamente vascularizada de tamaño por lo regularmenor de 2 cm, de base pedunculada o sésil y de crecimiento lento. No tiene predilección por edad o sexo, tiende a aparecer sobre todo en la encía, labios y mucosa bucal, con muy pocos casos reportados en la región lingual, motivo por el que se lleva a cabo el presente reporte de caso, a fin de describir esta lesión en el tercio posterior del dorso delengua en un paciente de 85 años de edad.

Piogenyc granuloma is an injury commonly seen in the skin and oralcavity, it is related to several causes such as chronic irritation, traumaand hormonal changes. Clinically, it is presented as a hyperplasicinjury highly vascular-related, with a size generally no bigger than 2cm pedunculated in base or sessile and slow in growth. Without showingany preferece in age or gender, it tends to appear mainly on the gums,lips and oral mucosae, with very few reported cases in the lingual area.Therefore the hereby report is delivered as means to describe this kindof injury with a very unusual location.